Bis Ende 2023 hatten nur etwa 15 Allgemeinmediziner die Software installiert, mit der ihre Patienten (und ihre Buchhaltung) mit dem neuen PID-System kompatibel waren. Der erste Vorteil dieser „unmittelbaren Direktzahlung“ bestand darin, dass der Patient nicht mehr gezwungen war, den von der Nationalen Gesundheitskasse (CNS) erstatteten Betrag für einen Arztbesuch oder eine medizinische Behandlung vorzustrecken.

Nach Angaben des CNS verfügen nun 93 Allgemeinmediziner über diese elektronische Einrichtung. Hinzu kommen noch 25 Zahnärzte. Zwar ist es noch ein weiter Weg, bis die Software in jeder Praxis in Luxemburg eingesetzt wird, aber die Drittzahlerregelung schreitet voran… Und zwar für alle: ortsansässige Versicherte und Grenzgänger!

Anlässlich einer parlamentarischen Anfrage enthüllte die Gesundheitsministerin jedoch eine interessante Tatsache. So erhält ein „Weißkittel“ im Durchschnitt innerhalb von 48 Stunden die fällige Erstattung von der Krankenversicherung. Die CNS ist also bereit, die in Rechnung gestellten Leistungen zu bestätigen und die Angehörigen der Gesundheitsberufe zu entschädigen, wie es die Verwaltung ursprünglich zugesagt hatte.

48 Stunden vs. 46 Tage

Auch wenn die nationale Krankenkasse bei der Auszahlung des Honoraranteils zu ihren Lasten (durch eine sofortige Überweisung) schnell reagiert, muss diese Zeit im Verhältnis zu der Zeit gesehen werden, die für die Erstattung der Kosten an den Patienten aufgewendet wird. Und hier werden die Fristen etwas länger.

Obwohl die CNS in diesem Bereich erhebliche Fortschritte gemacht hat, dauert es immer noch fast eineinhalb Monate, bis die Beträge, die sie ihren 940.000 Versicherten schuldet, beglichen sind. 48 Stunden auf der einen Seite (Ärzte) und 46 Tage auf der anderen Seite (Kranke)… Man kann sich damit trösten, dass die Wartezeit noch vor vier Jahren mehr als zwei Monate betrug!

Für die Angehörigen der Gesundheitsberufe bedeutet diese Form der elektronischen Rechnungsstellung und Erstattung eine Entlastung bei der Verwaltung ihrer Tätigkeit, während sie gleichzeitig sicher sein können, dass die fälligen Euros schnell eingehen. Da der Staat für jede PID-Installation einen Zuschuss von 625 € gewährt, ist die Regelung vorteilhaft.

Derzeit haben Allgemeinmediziner und Zahnärzte sogar die Möglichkeit, den Wettbewerb zu nutzen, um die Kosten für die Implementierung des Computerprogramms zu senken, das für die direkte Sofortzahlung erforderlich ist. Fünf Softwareprogramme haben eine offizielle nationale Zulassung erhalten, um diese buchhalterische Verbindung zwischen NSCs und Arztpraxen zu ermöglichen.

Alles andere als verpflichtend

Während die luxemburgischen Ärzte stark dazu ermutigt werden, sich dem PID-System anzuschließen (auch um die CNS von Tonnen von Papierkram zu entlasten), gibt es keine Verpflichtung für die Praxen, sich mit der notwendigen Software auszustatten. Sie können das alte Zahlungssystem beibehalten und weiterhin Erstattungsanträge an die Nationale Gesundheitskasse richten.

Die Patienten haben die gleiche Freiheit und können, wenn sie es wünschen, ihrem Arzt alle Behandlungen bezahlen und das Rezept zur Erstattung einreichen.